健康科普 | 夏季切勿生饮山泉水！小心蚂蟥“藏”进鼻腔，引发反复鼻出血

很多人误以为蚂蟥只会吸附在皮肤表面吸血，不会进入人体体内，这是极大的误区！

夏季气温高、雨水充沛，山间溪流、积水潭、竹林浅水区域是蚂蟥最活跃的生存环境。野生山泉水未经任何消毒处理，水中含有大量蚂蟥幼虫及虫卵。

1. 侵入途径简单：大家上山劳作口渴时，直接仰头生饮山泉水，或是用山泉水冲洗鼻腔、脸部时，微小的蚂蟥幼虫、虫卵会随着水流顺势进入鼻腔、鼻咽、咽喉等隐蔽腔道。

2. 鼻腔环境适宜寄生：人体鼻腔温暖、湿润，黏膜血管丰富，能为蚂蟥提供充足的血液营养。幼虫进入鼻腔后不会死亡，反而会稳定附着、存活、生长，长期寄生在鼻腔深处。

很多患者和这位患者一样，初期症状不典型，容易误诊、忽视，延误处理，出现以下症状且有山间生水接触史，一定要高度警惕：

1. 反复不明原因鼻出血：蚂蟥叮咬鼻腔黏膜、持续吸血，会造成黏膜破损，出现间断性流鼻血，止血后反复复发，常规降火、止血方式无效。

2. 持续性鼻腔异物感、瘙痒感：总感觉鼻子里有东西爬动、发痒，单侧鼻塞、鼻腔隐痛.

3. 鼻腔异常分泌物：部分患者会出现鼻腔流清涕、血丝鼻涕，长期寄生还可能引发鼻腔黏膜充血、水肿，诱发鼻炎、鼻窦炎.

4. 严重并发症：若长期未发现，蚂蟥持续吸血会导致慢性失血、贫血，幼虫不断生长移位，还可能侵入鼻咽、咽喉、耳道，引发更严重的腔道寄生问题。

夏季是蚂蟥繁殖活跃期，所有山间生水、溪水、积水，均不可直接饮用、洗漱口鼻，尤其针对上山劳作、户外爬山、山野露营的人群，务必牢记：

1. 杜绝生饮山泉水：无论水质看起来多么清澈透亮，未经煮沸、过滤消毒的山野生水，均含有寄生虫卵、幼虫、细菌、微生物，禁止直接饮用；补水请自带饮用水，或将山水彻底煮沸后再饮用。

2. 禁止生水冲洗口鼻：不要用山泉水洗脸、冲鼻子、漱口，避免水流携带虫体进入呼吸道、鼻腔、耳道。

3. 户外劳作做好防护：长期上山作业人员，尽量佩戴口罩，减少口鼻直接暴露，避免生水飞溅进入鼻腔。

1. 切勿自行处理：发现鼻腔不适、怀疑有虫，不要用手抠、用力擤鼻涕、用异物掏挖，避免刺激蚂蟥回缩、钻入更深部位，或导致虫体断裂残留体内，引发持续感染、出血。

2. 及时专科就诊：但凡有山野生水接触史，出现反复鼻出血、鼻腔异物爬动感、单侧鼻塞瘙痒等症状，务必及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜检查即可快速明确诊断，医生可在无创内镜下完整取出虫体，安全高效、无后遗症。

夏日清凉切勿贪，山泉生水隐患藏！

天然山泉不等于干净安全，肉眼看不见的寄生虫，往往是最隐蔽的健康杀手。提醒所有市民，尤其是户外劳作、热爱山野出行的朋友，提高防护意识，不饮生水、不碰脏水，远离鼻腔寄生虫感染风险。若出现不明原因反复鼻出血，及时就医排查病因，避免小隐患拖成大问题！