为何一朝“崴脚”，就常常“崴脚”

有很多人，在运动或走路时发生了踝关节扭伤，也就是崴脚，总抱着无所谓的态度，认为“养两天”就好了，可是后来却隔三差五的崴脚。

有统计显示，未经正规治疗的踝关节扭伤，往往会遗留踝关节不稳定等后遗症，很容易造成“习惯性崴脚”。所以，对待"崴脚“这个小毛病，切莫大意，以免留下后患。

在日常活动和运动过程中经常会发生踝关节扭伤，也就是通常我们说所说的崴脚，是最常见的运动损伤，占所有运动损伤的 40%左右。它是指在外力作用下，踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带等发生撕裂伤。

由于踝关节外侧韧带较内侧松弛，所以容易扭伤。常见症状为踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。

1.急性期的处理“RICE”原则，其中的4个字母带代表：休息，制动（冰敷），加压包扎，抬高患肢。

R（Rest，休息）：

首先是需要制动，即：休息一周，关节护具佩戴时间为6至12周。伤后需要进行关节康复性训练，恢复肌肉力量，以及关节本体感觉。既要稳定关节，又要避免再次损伤。

I（Ice，冰敷）

C（Compression，加压包扎）

受伤的踝关节以绷带包扎，以减少出血肿胀，但须注意包扎的力道与松紧程度，绝对不可因包扎过紧而影响到下肢的循环。

E（Elevation，患部抬高）

受伤的肢体应抬高，至心脏部位以上，可改善足踝肿胀的程度。

如果扭伤后不能行走，一定要到医院进行检查，以确定有无骨折。扭伤后如果可以行走，可以根据肿胀的情况进行自我护理。

1级:韧带存在拉伸，仅在微观上有韧带纤维的损伤，疼痛轻微。只要能耐受，可以负重，无需夹板支具固定，但建议“软保护”，可行等长收缩练习，如果能耐受可以进行全范围的关节活动度练习以及肌力训练。

弹力绷带的包扎方法

2级:部分韧带纤维断裂，中等程度的疼痛和肿胀，活动度受限，可能存在关节不稳。需要应用夹板或支具进行固定，配合理疗以及肌力和关节活动度练习。

3级:韧带完全新裂，存在明显的肿胀和疼痛，关节不稳定。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位内固定。陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者，可考虑腓骨短肌腱重建外侧韧带。

×常见错误的做法×

1.平时注意进行踝关节周围肌肉力量的训练，可以采取垫脚尖走、足后跟着地走、原地提脚后跟、跳绳等锻炼方法。

2.在做运动之前一定要做好充分的热身以及牵伸等活动，维持良好的身体柔韧性，避免受伤。

3.运动时可以选择鞋底柔软并且防滑的高帮鞋，必要时用弹力绷带保护足踝关节。

4.少穿高跟鞋，鞋子一定要选大小合适的，偏大的鞋往往不跟脚，走路尤其是跑步时，容易摔跤，扭伤脚脖子。

5.上楼梯或者走路时，一定要集中注意力，很多人崴脚都是因为心不在焉，没有留神脚下，一脚踏空或是踩在了圆滑的物体上，导致受伤。

特别提醒:

踝关节扭伤后应当严格遵循上述原则处理，建议尽早到专业医疗机构就诊，接受最合理的诊断与治疗。

通讯员：吕晓芬

编辑：李怡蓓

初审：李春华 | 复审：祝宇杰

终审：李楠