1.颈型
最多见和症状最轻的类型。主要以青壮年人群为主,多有长时间低头工作的经历。临床表现包括颈部酸痛,肩部酸痛,颈部僵硬,颈部活动受限等,少数患者会出现头晕,头痛等症状。
2.神经根型
较多见的类型。是由于髓核突出,骨赘形成,颈椎不稳等因素使得单侧或双侧神经根受压,最后导致发病。临床表现主要为麻木,过敏,感觉减退等。
3.脊髓型
此型是临床症状比较复杂早期不易被发现,容易发生误诊,导致较高的致残率。主要原因是椎间盘突出、骨赘形成、后纵韧带和黄韧带骨化引起的椎管继发性狭窄,导致脊髓受压或缺血,进而出现脊髓损伤和传导功能障碍。常见的症状包括下肢无力、足底有踏棉花感、走路笨拙、束胸感等。
4.椎动脉型
此型是由于颈椎或椎间盘退行性改变或横突孔增生狭窄,刺激压迫椎动脉而引起的。常见表现有头痛、头晕、仰头转颈时诱发发作性眩晕、恶心、呕吐、视物不清、耳鸣等。
5.交感型
此型主要发生于中年妇女中,此型常常会与其他类型并存。头痛或偏头痛、颈部麻木、张眼无力、眼睑下垂、视力下降等为其常见表现。患有该型的病人常会感觉到胸前不适、胸闷和心前区疼痛,但心电图检查显示正常。另外,上肢还会出现发凉,指端会出现潮红、发热,并有疼痛或痛觉过敏表现。
6.食管型
表现为咽部及胸骨后异样感或刺痛,轻者出现吞咽质地较硬的食物有困难,重者吞咽软食和流质食物有困难。
7.混合型
临床出现上述两型或两型以上颈椎病症状和体征,最常见的是颈型与神经根型合并。