世界肝炎日 | 社会共治消除乙肝，认识乙肝“临床治愈”
7月28日是第15个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“社会共治 消除乙肝”，旨在动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进，为健康中国建设打下坚实基础。
中国是乙肝大国，约7000万慢性感染者。许多人谈“乙肝”色变，但医学进步带来了“临床治愈”这一重要概念，为患者点亮了希望之光。
乙肝临床治愈（又称“功能性治愈”）是指患者停止治疗后仍能长期维持以下状态：
1.乙肝表面抗原 (HBsAg) 转阴：血液中检测不到乙肝表面抗原（可能伴随出现乙肝表面抗体）。
2.乙肝病毒 DNA 检测不到：血液中乙肝病毒载量低于检测下限。
3.肝功能保持正常：转氨酶等指标持续正常。
4.肝脏组织学改善：肝脏炎症和纤维化程度减轻或稳定。
临床治愈：病毒被强力抑制在极低水平，肝病进展风险大幅降低，生活质量接近健康人。但肝细胞核内可能仍存在微量的病毒DNA (cccDNA)。
完全根治：彻底清除体内所有乙肝病毒（包括肝细胞核内的 cccDNA）。这在目前的医疗水平下尚无法实现。
1.显著降低肝病风险：极大降低进展为肝硬化、肝功能衰竭和肝癌的风险。
2.改善生活质量：摆脱“乙肝患者”标签带来的心理负担和社会压力，生活更轻松。
3.有望停药：达到临床治愈后，在医生指导下可安全停药，避免长期用药的经济负担和潜在副作用。
4.消除传染性：虽然极微量病毒可能仍存在，但传染给他人（尤其通过血液/母婴）的风险已极低。
并非所有患者都适合或容易达到临床治愈。目前研究和实践表明，以下人群机会相对较高：
1.非活动性 HBsAg 携带者：表面抗原水平本身较低。
2.经治患者：长期接受核苷（酸）类似物治疗，病毒已得到良好抑制，且表面抗原水平较低（特别是 HBsAg < 1500 IU/mL，甚至更低）。
3.儿童和青少年：免疫系统活跃，应答可能更好。
4.优势人群：特定基因型、基线指标有利的患者。
世界肝炎日的核心呼吁
1.主动筛查，知晓感染状态：“早发现”是“早治疗”和追求更好结局的前提。鼓励高危人群和普通民众进行乙肝筛查。
2.规范治疗，坚持随访： 确诊患者应在专业医生指导下进行规范抗病毒治疗，并定期复查，评估疗效和副作用。
3.了解“临床治愈”：知晓这一目标及其意义，与医生充分沟通，了解自己是否属于潜在获益人群。
4.消除歧视：乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常学习、工作和生活接触不会传染。理解和关爱乙肝感染者。
5.接种疫苗，预防为先：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、最经济的方法。确保新生儿及时接种（0-1-6月程序），高危人群及时补种。
在这个世界肝炎日，让我们携手关注肝脏健康，科学认识乙肝“临床治愈”。它并非遥不可及的梦想，而是医学赋予我们的有力武器，帮助无数患者摆脱疾病阴影，重获健康与尊严。无论你是患者、家属还是普通公众，了解它、传播它，就是为终结肝炎威胁贡献力量。
上饶市人民医院乙肝临床治愈门诊
地址：
城北院区门诊2楼C3 7号诊室
南院门诊楼5楼
坐诊时间：
北院肝病门诊：周一至周五、周六上午
南院肝病门诊：周一到周六
健康小贴士：如果你或亲友是乙肝感染者，请务必定期复查，与医生保持沟通，了解最新治疗进展。每一次规范的复诊，都在为肝脏健康添一份保障。
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通讯员：游雪娇
编辑：李怡蓓
初审：张嵩 | 复审：祝宇杰
终审：程涛